Ducto colédoco (latim: ductus choledochus; ductus biliaris)

Também chamado ducto biliar ou colédoco

O ducto colédoco é um dos ductos biliares extra-hepáticos: a última parte dos ductos biliares, que finalmente conduz a bile produzida no fígado até o duodeno. É formado pela união do ducto hepático comum com o ducto cístico, de modo que também conduz a bile da vesícula biliar.
Ductos biliares extra-hepáticos: os ductos biliares situados fora do fígadoDuodeno: o ducto abre-se na papila maior do duodeno

· Como o restante dos ductos biliares, é revestido por um epitélio simples colunar de colangiócitos.

· Mede cerca de 6–8 cm de comprimento e, normalmente, até cerca de 6 mm de largura.

· Desce na margem livre do omento menor, atrás da primeira parte do duodeno e através da cabeça do pâncreas, e abre-se na segunda parte (descendente) do duodeno.

· Perto de sua extremidade, geralmente se une ao ducto pancreático principal para formar a ampola hepatopancreática, que se abre na papila maior do duodeno. O esfíncter de Oddi circunda a extremidade de ambos os ductos.

[Partes do seu trajeto]

· Parte supraduodenal: na margem livre do ligamento hepatoduodenal, à direita da artéria hepática própria e na frente da veia porta. A abertura atrás dessa margem livre é o forame omental (epiploico).

· Parte retroduodenal: atrás da primeira parte do duodeno.

· Parte pancreática: em um sulco ou túnel na face posterior da cabeça do pâncreas.

· Parte intraduodenal: atravessa obliquamente a parede da parte descendente do duodeno até a papila maior do duodeno.

O fígado com seus ductos biliares ramificados, a vesícula biliar e o ducto que vai até o duodeno, com chaves indicando as partes intra-hepática e extra-hepática.
Ductos biliares intra-hepáticos e extra-hepáticos

O trajeto da bile

Hepatócito

lóbulo hepático (os nomes e a ordem variam entre as fontes)
Canalículo biliar

Canal de Hering

Dúctulo biliar

Ducto biliar interlobular

segmento hepático
Ductos biliares segmentares

Ductos hepáticos direito e esquerdo
fora do fígado
Ductos hepáticos direito e esquerdo

Ducto hepático comum

Ducto cístico

Vesícula biliararmazena e concentra a bile

Ducto cístico

Ducto colédoco

Papila maior do duodenorecebe o ducto pancreático; abre-se no duodeno

· A bile produzida pelos hepatócitos entra nos canalículos biliares entre as células hepáticas e depois flui pelos canais de Hering e pelos dúctulos biliares, na periferia do lóbulo hepático, até os ductos biliares interlobulares. A bile flui no sentido oposto ao do sangue no lóbulo.

· Os ductos se unem em ramos segmentares maiores e depois nos ductos hepáticos direito e esquerdo, que deixam o fígado pela porta do fígado e se unem formando o ducto hepático comum.

· Entre as refeições, a bile sobe pelo ducto cístico para ser armazenada e concentrada na vesícula biliar; após uma refeição, retorna pelo ducto cístico ao ducto colédoco e segue para o duodeno.

· As fontes divergem quanto aos nomes e à ordem dos canais menores (canalículos, dúctulos, colangíolos).

· Um cálculo biliar que se aloja no ducto colédoco (coledocolitíase) pode causar icterícia obstrutiva; um cálculo na ampola também pode causar pancreatite aguda.

Três painéis: um lóbulo hepático com hepatócitos e dúctulos biliares que drenam para um ducto biliar interlobular; os segmentos hepáticos com seus ductos biliares unindo-se nos ductos hepáticos, o ducto hepático comum, o ducto cístico, a vesícula biliar e o ducto colédoco; e o duodeno com o ducto colédoco abrindo-se na papila maior do duodeno.
Ductos biliares (clique para ampliar)

Sites de referência

[Wikipedia]

· Common bile duct, Wikipedia (em inglês).

· Biliary tract, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Common bile duct (Radiopaedia, em inglês)

· Biliary tree (Radiopaedia, em inglês)

· The gallbladder and biliary tree (TeachMeAnatomy, em inglês)

Onde se encontra

  • Fígado
  • Vesícula biliar

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Common bile duct, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Biliary tract, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.