Ducto cístico (latim: ductus cysticus)

O ducto cístico é um dos ductos biliares extra-hepáticos: o ducto que leva a bile do ducto hepático comum para a vesícula biliar, ou da vesícula biliar para o ducto colédoco.
Ductos biliares extra-hepáticos: os ductos biliares (ductos que conduzem a bile) situados fora do fígadoDucto colédoco: leva, por fim, a bile ao duodeno

Observação: alguns textos de anatomia contam o ducto cístico como parte da vesícula biliar; a maioria o descreve como um dos ductos biliares extra-hepáticos.

· Tem cerca de 3–4 cm de comprimento (as fontes indicam 2–4 cm) e corre para trás, para baixo e para a esquerda a partir do colo da vesícula biliar, no ligamento hepatoduodenal.

· Sua mucosa forma uma série de pregas em forma de crescente dispostas em espiral, a prega espiral (válvula de Heister).

· A bile flui por ele nos dois sentidos: para dentro da vesícula biliar entre as refeições, para ser armazenada e concentrada, e para fora da vesícula biliar após uma refeição, quando a vesícula se contrai.

· Geralmente une-se ao lado direito do ducto hepático comum logo acima do duodeno, mas o nível e o modo de união variam muito (pode correr ao lado do ducto hepático ou espiralar-se ao redor dele antes de se unir).

· Com o ducto hepático comum e a face inferior do fígado, delimita o trígono cisto-hepático (triângulo de Calot), que contém a artéria cística. É um ponto de referência importante na remoção da vesícula biliar.

Ductos
biliares
  • Ductos biliares intra-hepáticos
  • Ductos biliares extra-hepáticos
    • Ducto hepático comum : formado pela união dos ductos hepáticos direito e esquerdo. Comprimento de cerca de 2–4 cm.
    • Ducto cístico : leva a bile do ducto hepático comum à vesícula biliar (e de volta). Comprimento de cerca de 2–4 cm.
    • Ducto colédoco : leva, por fim, a bile produzida no fígado ao duodeno. Comprimento de cerca de 6–8 cm.
O fígado com seus ductos biliares em verde, divididos em ductos biliares intra-hepáticos, dentro do fígado, e ductos biliares extra-hepáticos (com a vesícula biliar), que descem até o duodeno.
Ductos biliares intra-hepáticos e extra-hepáticos (clique para ampliar)

A figura abaixo mostra, de forma simples, o trajeto da bile desde onde é produzida até onde sai.

O trajeto da bile

Hepatócito

lóbulo hepático (os nomes e a ordem variam entre as fontes)
Canalículo biliar

Canal de Hering

Dúctulo biliar

Ducto biliar interlobular

segmento hepático
Ductos biliares segmentares

Ductos hepáticos direito e esquerdo
fora do fígado
Ductos hepáticos direito e esquerdo

Ducto hepático comum

Ducto cístico

Vesícula biliararmazena e concentra a bile

Ducto cístico

Ducto colédoco

Papila maior do duodenorecebe o ducto pancreático; abre-se no duodeno
Três painéis: um lóbulo hepático com dúctulos biliares drenando para um ducto biliar interlobular; os segmentos do fígado com seus ductos biliares unindo-se nos ductos hepáticos, no ducto hepático comum, no ducto cístico, na vesícula biliar e no ducto colédoco; e o duodeno com o ducto colédoco abrindo-se na papila maior do duodeno.
Ductos biliares (clique para ampliar)
  • Contorno do fígado com seus ductos biliares convergindo para os ductos hepáticos direito e esquerdo, e a vesícula biliar, o ducto cístico e o ducto colédoco abaixo.Ductos biliares do fígado
  • A vesícula biliar e seu ducto unindo-se ao ducto hepático comum, com os ductos hepáticos, a artéria hepática própria e a veia porta na porta do fígado.Ductos e vasos na porta do fígado
  • Os segmentos do fígado afastados uns dos outros, com a veia porta, a artéria hepática própria e os ductos biliares dividindo-se em ramos direito e esquerdo, e a vesícula biliar e o ducto colédoco abaixo.Segmentos hepáticos e tríade portal

Onde se encontra

  • Vesícula biliar

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Cystic duct, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Cystohepatic triangle, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.