Ligamento gastroesplênico (latim: ligamentum gastrosplenicum)

Também chamado ligamento gastrolienal

Visão geral

O ligamento gastroesplênico é parte do omento maior: uma membrana que une o estômago (a parte esquerda da curvatura maior) ao baço (o hilo esplênico).
Omento maior: uma das pregas do peritônio (uma membrana serosa) que se estendem na cavidade abdominalMembrana: uma dupla lâmina de peritônio (membrana serosa)
Funções: (1) passagem de nervos, vasos sanguíneos e vasos linfáticos; (2) ajuda a manter os órgãos em posição.

O ligamento gastroesplênico também pode ser incluído entre os ligamentos peritoneais (mesos) do baço.

O baço se desenvolve entre as duas lâminas do mesogástrio dorsal, o meso do estômago embrionário, e o divide em ligamento gastroesplênico, anteriormente, e ligamento esplenorrenal, posteriormente. O peritônio que reveste o baço se reúne no hilo e segue para a frente como ligamento gastroesplênico até a margem esquerda da curvatura maior.

Situa-se na extremidade esquerda do omento maior: inferiormente continua como ligamento gastrocólico e superiormente como ligamento gastrofrênico. Juntamente com o ligamento esplenorrenal, forma o limite esquerdo da bolsa omental (saco menor).

Os vasos gástricos curtos contidos nele devem ser seccionados quando o baço é removido ou quando o fundo do estômago é mobilizado.

Baço
e seus
ligamentos
  • Ligamento gastroesplênico : entre o estômago e o hilo esplênico; contém as artérias e veias gástricas curtas e a artéria e a veia gastromentais esquerdas.
  • Ligamento esplenorrenal : entre a face medial do baço (perto do hilo) e a face anterior do rim esquerdo; contém a artéria e a veia esplênicas, o plexo nervoso esplênico e outras estruturas.
  • Ligamento frenicoesplênico : entre a extremidade superior do baço e a face inferior do diafragma; nenhum vaso nomeado passa por ele.
  • Ligamento esplenocólico : entre a extremidade inferior do baço e a flexura esquerda (esplênica) do cólon transverso; nenhum vaso nomeado passa por ele.

Observação: esses nomes são dados às pregas entre o baço e os órgãos vizinhos, mas todas elas são partes do peritônio que reveste o baço, nomeadas por região; não há limite nítido entre um ligamento e o seguinte.

O estômago, o baço, o rim esquerdo e o cólon vistos pela frente, com os ligamentos gastroesplênico, esplenorrenal, frenicoesplênico e esplenocólico desenhados como faixas cinzentas. Selecione para ampliar a figura com legendas.
Ligamentos do baço (clique para ampliar)

Estruturas que passam por ele

Artérias

1. Artérias gástricas curtas: ramos da artéria esplênica que se dirigem ao fundo do estômago.

2. O início da artéria gastromental (gastroepiploica) esquerda: ela inicia seu trajeto no ligamento gastroesplênico e depois continua no ligamento gastrocólico (parte do omento maior).

Veias

As veias que acompanham essas artérias, as veias gástricas curtas e a veia gastromental esquerda, que por fim drenam para a veia esplênica.

Nervos

1. Ramos gástricos do plexo celíaco; 2. ramos do plexo esplênico.

Vasos linfáticos e linfonodos

1. Vasos linfáticos da curvatura maior do estômago, que se dirigem aos linfonodos pancreaticoesplênicos; 2. linfonodos da curvatura maior (linfonodos gastromentais esquerdos).

Omento
maior
  • Ligamento gastrocólico : a prega em forma de cortina que pende e forma a maior parte do omento maior; rico em gordura.
  • Ligamento gastroesplênico : entre a parte superior da curvatura maior (especialmente do fundo até a parte superior da curvatura maior) e o baço (hilo).
  • Ligamento gastrofrênico : desde perto da parte mais alta da curvatura maior até a face inferior da parte esquerda do diafragma.
  • Ligamento esplenorrenal : entre o baço (face medial, perto do hilo) e a face anterior do rim esquerdo. Algumas fontes o consideram parte do omento maior, porque se desenvolve da mesma estrutura; outras o classificam como um dos ligamentos peritoneais.

Observação: em sentido estrito, o ligamento gastrocólico é apenas a parte do omento maior entre o estômago e o cólon transverso (não o avental que pende e se dobra de volta para cima), como no desenho abaixo. Nesse caso, o agrupamento acima já não se ajusta exatamente.

Corte sagital esquemático: as lâminas peritoneais deixam o estômago, descem e envolvem o cólon transverso; a prega curta entre o estômago e o cólon transverso, marcada com um ponto vermelho, é o ligamento gastrocólico em sentido estrito.
Estômago, cólon transverso e ligamento gastrocólico em sentido estrito (corte esquemático)
O fígado, o estômago, o baço e o cólon transverso desenhados afastados, com linhas coloridas mostrando os ligamentos hepatogástrico, hepatoduodenal, gastroesplênico, esplenocólico e gastrocólico. Selecione para ampliar a figura com legendas.
Omentos menor e maior (esquema) (clique para ampliar)
O estômago visto pela frente, com o omento menor acima dele e o omento maior pendendo abaixo, e o ligamento gastroesplênico entre o estômago e o baço.
Omentos menor e maior (vista anterior) (clique para ampliar)

Sites de referência

[Wikipedia]

· Gastrosplenic ligament, Wikipedia (em inglês).

· Greater omentum, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Cross-section of the abdomen showing the gastrolienal (gastrosplenic) and phrenicolienal ligaments (Gray's Anatomy) (Wikimedia Commons, em inglês)

Onde se encontra

  • Omento maior

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Gastrosplenic ligament, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Greater omentum, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.