Óstio do apêndice vermiforme (latim: ostium appendicis vermiformis)

Também chamado óstio apendicular

· O óstio apendicular é a pequena abertura pela qual o apêndice vermiforme se abre no lúmen do ceco. É a única passagem entre o apêndice e o ceco, e situa-se abaixo do óstio ileocecal (valva ileocecal).

· Em resumo, é a boca pela qual o apêndice se abre no ceco.

O ceco aberto, mostrando a valva ileocecal com seus lábios superior e inferior e o frênulo, e abaixo dela o óstio do apêndice vermiforme.
Ceco aberto (clique para ampliar)

Posição

· Situa-se na parede posteromedial do ceco. As três tênias do cólon do ceco convergem e terminam na base do apêndice, no local do óstio; por isso, em cirurgia, o apêndice pode ser encontrado seguindo as tênias do cólon.

· Como o óstio marca o ponto de encontro das três tênias do cólon, o cirurgião que segue uma tênia para baixo ao longo do ceco chega facilmente à raiz do apêndice.

Forma

· É um pequeno orifício, visível a olho nu ou com endoscópio; sua forma varia de redonda a semelhante a uma fenda e difere muito entre as pessoas.

· Na sua margem pode-se ver uma prega de mucosa em forma de crescente (a valva do apêndice, ou valva de Gerlach). Entretanto, ela está ausente em muitas pessoas, e sua função como valva não é clara.

Diferença em relação ao óstio ileocecal

Óstio apendicular Óstio ileocecal (valva ileocecal)
Comunica-se com Apêndice Íleo
Tamanho Muito pequena Bastante grande
Estrutura Pouco mais que uma simples abertura Uma valva formada pelo lábio superior e pelo lábio inferior

Importância clínica

· Os nódulos linfoides são bem desenvolvidos na parede do apêndice. Quando o óstio é obstruído, por exemplo por tecido linfoide aumentado ou por um fecalito, a pressão dentro do apêndice aumenta, e acredita-se que isso seja uma causa de inflamação (apendicite).

· Na colonoscopia, o óstio apendicular, junto com a valva ileocecal, é um ponto de referência que confirma que o endoscópio chegou ao ceco.

Mais detalhes

· Ver "Região ileocecal", "Valva ileocecal", "Tênias do cólon" e "Mesoapêndice".

Sites de referência

[Wikipedia]

· Appendix (anatomy), Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Orifice of vermiform appendix (IMAIOS e-Anatomy, em inglês)

· Cecum opened: ileocecal lips and orifice of the appendix (Outlander Anatomy, em inglês)

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Appendix (anatomy), Wikipedia (em inglês).
  2. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.