Urina (latim: urina)

Visão geral

A urina é o líquido produzido pelos rins, que retiram do sangue o excesso de água e os produtos de excreção para que possam ser eliminados do corpo.
Rim: o primeiro órgão do sistema urinárioProdutos de excreção: ureia, ácido úrico, creatinina e outros

· Dessa forma, o conteúdo de água, os eletrólitos e o equilíbrio ácido-base do corpo são mantidos estáveis.

A urina eliminada provém da urina primária (filtrado glomerular): formam-se cerca de 150 L por dia, mas quase toda ela é devolvida ao sangue.
Urina eliminada: cerca de 1-1,5 L por dia no adulto

[Da formação à micção]

· A urina produzida no rim sai pelas papilas renais, passa pelos cálices renais menores e maiores até a pelve renal, desce pelo ureter, é armazenada na bexiga urinária e sai do corpo pela uretra. Todo esse trajeto é o trato urinário.

Do sangue para fora do corpo

Sangueda artéria renal

produzir (rim)
Glomérulofiltra

Túbulo renalreabsorve, secreta

Ducto coletorconcentra

conduzir
Pelve renalcoleta

Ureterconduz

armazenar
Bexiga urináriaarmazena

eliminar
Uretraelimina

Urina primária cerca de 150 L por dia → cerca de 99% devolvidos ao corpo → urina cerca de 1,5 L por dia

Composição

· Cerca de 91-96% da urina é água. Nela estão dissolvidas substâncias orgânicas, como ureia, creatinina e ácido úrico, e sais, como sódio, potássio e cloreto. Os sólidos dissolvidos somam em média cerca de 60 g por dia, mais da metade dos quais é ureia.

Composição da urina (adulto)

Urina total

Água cerca de 95% (91-96%)

Os sólidos (cerca de 5%, cerca de 60 g por dia)

Ureia (mais da metade)Sais (principalmente cloreto de sódio), creatinina, ácido úrico e outros

· A urina saudável quase não contém proteína nem glicose; grandes quantidades de qualquer uma delas (proteinúria, glicosúria) sugerem doença.

· Cor: normalmente límpida e amarelo-clara. A cor vem principalmente do pigmento urocromo; a urobilina, formada quando a hemoglobina das hemácias velhas é degradada, também contribui. É mais clara quando se bebe muito líquido e mais escura na desidratação.

· pH e densidade: levemente ácida, geralmente pH 5,5-7 (média de cerca de 6). Uma dieta rica em carne a torna mais ácida; uma rica em verduras e frutas, mais alcalina. Densidade de cerca de 1,003-1,035 (as fontes diferem um pouco).

· Odor: a urina fresca tem odor apenas leve; em repouso, bactérias decompõem a ureia em amônia e o odor se torna forte.

· A urina fresca é um líquido límpido, amarelado e levemente ácido, de sabor salgado e um pouco amargo e odor característico; algumas fontes indicam sua densidade como 1,005-1,030.

Como se forma

· A urina é produzida nos néfrons (corpúsculo renal e túbulo renal) e nos ductos coletores do parênquima renal, em três etapas: filtração, reabsorção e secreção.

· No néfron, a "fábrica de urina", o sangue enviado ao glomérulo é filtrado para formar a urina primária, que então passa pelas partes seguintes e se acumula na pelve renal, a saída do rim.

Do glomérulo à pelve renal (dentro do rim)

néfron (produz a urina)
Glomérulofiltra o sangue → urina primária

Túbulo proximalreabsorve água e nutrientes

Túbulo intermediáriomecanismo de concentração

Túbulo distalajusta eletrólitos e água
coleta a urina primária
Ducto coletorreabsorve água, concentra

Ducto papilarabre-se na ponta da papila renal

recebe a urina (seio renal)
Cálice renal menorrecobre a papila renal

Cálice renal maiorunião dos cálices menores

Pelve renalsaída → ureter

· Filtração glomerular: no glomérulo do corpúsculo renal, o plasma (o sangue sem suas células e sem as proteínas grandes) é empurrado para o espaço capsular da cápsula glomerular (de Bowman). Esse filtrado é a urina primária; formam-se cerca de 150-180 L por dia.

· O filtro tem três camadas: os poros do endotélio capilar, a membrana basal glomerular e as fendas de filtração entre os pedicelos dos podócitos.

· Reabsorção: à medida que a urina primária flui pelo túbulo proximal, pelo túbulo intermediário (a parte delgada da alça de Henle), pelo túbulo distal, pelo túbulo de conexão e pelo ducto coletor, o que o corpo precisa retorna aos capilares ao redor: cerca de 99% da água, quase toda a glicose e os aminoácidos, e a maior parte do sódio e de outros eletrólitos.

· Secreção: no sentido inverso, o excesso de íons potássio e hidrogênio e alguns fármacos são transferidos do sangue para o túbulo.

· A urina primária concentrada passa dos ductos coletores pelos ductos papilares e sai pelos forames papilares, na ponta da papila renal, para um cálice renal menor, onde se torna urina. O volume final é cerca de 1% da urina primária: cerca de 1-1,5 L por dia no adulto (aproximadamente 0,6-2,6 L).

Sites de referência

[Wikipedia]

· Urine, Wikipedia (em inglês).

· Nephron, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Urine formation (Visible Body, em inglês)

· Your kidneys and how they work (NIDDK (NIH), em inglês)

· The urinary tract and how it works (NIDDK (NIH), em inglês)

· Physiology of the nephron (Wikimedia Commons, em inglês)

· Kidney nephron (Wikimedia Commons, em inglês)

  • Alça de Henle
  • Cápsula glomerular
  • Rim
  • Sistema urinário
  • Pelve renal
  • Ureter
  • Bexiga urinária
  • Uretra
  • Parênquima renal

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Urine, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Nephron, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.