Hiato safeno (latim: hiatus saphenus)

Também chamado abertura safena ou fossa oval (termo antigo)

O hiato safeno é uma depressão redonda ou oval no trígono femoral, pela qual passam a veia safena magna e outras estruturas.
Trígono femoral: a área triangular delimitada pelo ligamento inguinal, pelo músculo sartório e pelo músculo adutor longoUma abertura na fáscia lata
Hiato
safeno
  • Margem lateral : a margem falciforme (extremidade superior: corno superior; extremidade inferior: corno inferior): uma parte espessada da fáscia lata, aguda e nítida.
  • Margem medial : a fáscia pectínea: muito pouco nítida em comparação com a margem falciforme.
  • Cobertura : a fáscia cribriforme, que fecha a abertura; a fáscia pectínea forma seu assoalho em um nível mais profundo.

· Margem falciforme: a parte espessada em forma de C da fáscia lata que forma a margem lateral do hiato safeno.

· Fáscia cribriforme: uma fáscia fina com muitos orifícios pelos quais passam vasos sanguíneos e vasos linfáticos.

Esta fáscia é contínua com a margem falciforme, a fáscia lata e a fáscia pectínea.

· Fáscia pectínea: a fáscia que reveste o músculo pectíneo; forma a margem medial do hiato safeno.

Posição: cerca de 3–4 cm abaixo e lateralmente ao tubérculo púbico. Tamanho: cerca de 3 cm de comprimento e 1,5 cm de largura.

Alguns livros descrevem a abertura apenas brevemente, como uma margem em forma de crescente sem margem medial, medial ao músculo sartório e logo abaixo do ligamento inguinal; outras fontes indicam sua posição e tamanho da seguinte forma.

Situa-se cerca de 3–4 cm abaixo e lateralmente ao tubérculo púbico e mede cerca de 3 cm de comprimento e 1,5 cm de largura.

  • A face anterior da coxa direita com as veias superficiais, e uma vista ampliada do hiato safeno abaixo do ligamento inguinal, sobre a artéria e a veia femorais.Hiato safeno
  • Vistas ampliadas do hiato safeno com a margem falciforme, seus cornos superior e inferior, a fáscia cribriforme, a fáscia pectínea e a veia safena magna.Hiato safeno: detalhes
  • A parte inferior do abdome e a parte superior da coxa com a fáscia lata e o hiato safeno.Do abdome à parte superior da coxa
  • A face anterior do membro inferior com a veia safena magna e os nervos cutâneos.Veias e nervos superficiais da coxa

Estruturas que passam pelo hiato safeno (através da fáscia cribriforme)

Observação: não é certo que os nervos e vasos abaixo sejam todas as estruturas que passam pelo hiato safeno.

A fáscia cribriforme que cobre o hiato é perfurada por muitos orifícios para vasos e nervos. As estruturas que passam pelo hiato safeno costumam ser listadas da seguinte forma.

Tipo Estruturas
1 Vasos · Veia safena magna, que termina na veia femoral · Artéria epigástrica superficial e veia · Artéria pudenda externa superficial e veias · Vasos circunflexos ilíacos superficiais
2 Nervos · Ramo femoral do nervo genitofemoral (as fontes divergem sobre se ele passa pelo hiato ou perfura a fáscia lata nas proximidades)
3 Outros · Vasos linfáticos que se dirigem aos linfonodos inguinais profundos

O hiato safeno é uma depressão redonda ou oval na face anterior da fáscia lata, formada pela margem falciforme e pela fáscia pectínea; a veia safena magna e vasos linfáticos passam por ele. A lâmina superficial da fáscia lata cobre a face anterior do músculo sartório; medialmente a esse músculo e logo abaixo do ligamento inguinal, ela apresenta uma borda em forma de crescente sem margem medial, a margem falciforme. Sua extremidade inferior, o corno inferior, continua-se de modo indistinto com a fáscia pectínea; sua extremidade superior, aguda, o corno superior, funde-se com o ligamento inguinal, o ligamento lacunar e a fáscia pectínea. O hiato é coberto pela delgada fáscia cribriforme, contínua com a margem falciforme, a fáscia lata e a fáscia pectínea, e perfurada por muitos orifícios para vasos e nervos. Situa-se à frente do canal femoral, de modo que uma hérnia femoral pode fazer saliência através dele.

Outra descrição é a seguinte.

Em terminologias mais antigas (BNA, INA) também era chamado fossa oval. É uma abertura na fáscia lata na parte anterossuperior da coxa, abaixo da extremidade medial do ligamento inguinal. A veia safena magna passa por ela pouco antes de desembocar na veia femoral. A fáscia lata ao redor da abertura é espessada em forma de C aberto medialmente: sua extremidade superior é o corno superior, sua extremidade inferior o corno inferior, e a parte entre eles a margem falciforme. Na parte medial da abertura, a fáscia lata continua-se com a fáscia pectínea, mais profunda, que forma o assoalho; essa parte, perfurada por vasos linfáticos e sanguíneos, parece uma rede e é chamada fáscia cribriforme.

Sites de referência

[Wikipedia]

· Saphenous opening, Wikipedia (em inglês).

· Fascia lata, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Superficial inguinal region with the saphenous opening and lymph nodes (Radiology Key, em inglês)

Onde se encontra

  • Veia safena magna
  • Ramo femoral do nervo genitofemoral

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Saphenous opening, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Fascia lata, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.