Fossa pterigopalatina (latim: fossa pterygopalatina)

Também chamada fossa esfenopalatina

Visão geral

A fossa pterigopalatina é um espaço em forma de cone que fica medialmente à fossa infratemporal, logo abaixo do ápice da órbita, e pelo qual passam muitos nervos e vasos.
Fossa infratemporal: o espaço que continua para baixo e medialmente a partir da fossa temporalEm forma de cone: estreita-se para baixo
É um importante cruzamento que liga outros espaços do crânio: a fossa média do crânio, a órbita e a cavidade nasal, além da cavidade oral, da nasofaringe e da fossa infratemporal. Ela contém o gânglio pterigopalatino, o nervo maxilar e a última parte da artéria maxilar com suas veias; um anestésico local injetado nela pode bloquear todo o nervo maxilar.
  • A face lateral do crânio com a fossa infratemporal contornada em vermelho e a estreita fossa pterigopalatina contornada em rosa atrás da maxila, acessada pela fissura pterigomaxilar.Fossas infratemporal e pterigopalatina
  • Um corte sagital do crânio mostrando a parede lateral da cavidade nasal, com a fossa pterigopalatina marcada como um cone vermelho atrás dela e o forame esfenopalatino em sua extremidade superior.Fossa pterigopalatina vista a partir da cavidade nasal
  • A face lateral do crânio com a fossa pterigopalatina contornada e os canais e forames que se abrem nela, como o forame redondo, o canal pterigóideo e o canal palatino maior, mostrados em cores diferentes.Aberturas da fossa pterigopalatina

Ossos que a formam

A fossa pterigopalatina é limitada pelos ossos a seguir.

Anterior · A margem posterior (face infratemporal) do corpo da maxila (maxila), perto da tuberosidade da maxila
· Parte do processo orbital do osso palatino
Posterior · O processo pterigoide (raiz e lâmina lateral) e a parte anterior adjacente da asa maior do osso esfenoide
Medial · A lâmina perpendicular do osso palatino, com seus processos orbital e esfenoidal
Lateral · Sem parede: uma abertura triangular, a fissura pterigomaxilar, que se abre na fossa infratemporal; em vida, sua metade inferior é fechada pelo periósteo.
Acima · A face inferior do corpo do esfenoide (anterior e superiormente, a fossa se abre na fissura orbital inferior e não tem parede própria)
Embaixo · O corpo da maxila
· O processo pterigoide do esfenoide
· O processo piramidal do osso palatino (aqui a fossa se estreita na abertura superior do canal palatino maior)

Comunicações

A fossa pterigopalatina se comunica em todas as direções - anterior e posteriormente, medial e lateralmente, superior e inferiormente - com outros espaços do crânio, e vários nervos e vasos passam por ela. Os nervos e vasos da tabela seguem um atlas padrão de anatomia da cabeça e do pescoço; as fontes divergem em alguns detalhes.

Direção Trajeto Comunica-se com Nervos e vasos
Anterior, superior Fissura orbital inferior Órbita Nervos: nervo infraorbital, nervo zigomático, ramos orbitais (do gânglio pterigopalatino, no nervo maxilar)
Vasos: artéria e veia infraorbitais, conexões com a veia oftálmica inferior
Posterior Forame redondo Fossa média do crânio · Nervo maxilar
Canal pterigóideo Base externa do crânio (região do forame lacerado) · Nervo do canal pterigóideo (os nervos petrosos maior e profundo unidos)
· Artéria e veia do canal pterigóideo
Posterior, medial Canal palatovaginal Nasofaringe · Ramo faríngeo do gânglio pterigopalatino
· Ramo faríngeo da artéria maxilar
Medial Forame esfenopalatino Cavidade nasal · Ramos nasais posteriores superiores mediais e laterais do gânglio pterigopalatino
· Artéria e veia esfenopalatinas
As fontes divergem: um livro japonês de anatomia cita os nervos nasais posteriores superiores; um atlas padrão, os ramos nasais posteriores superiores laterais e mediais do nervo maxilar e a artéria esfenopalatina (com sua veia); a Wikipedia em inglês, os nervos nasais posteriores superiores laterais, o nervo nasopalatino e a artéria e a veia esfenopalatinas.
Lateral Fissura pterigomaxilar Fossa infratemporal · A artéria maxilar, que entra na fossa
· Os ramos alveolares superiores posteriores do nervo maxilar e a artéria e a veia alveolares superiores posteriores, que saem dela (esta linha pode ser menos segura)
Embaixo Canal palatino maior Cavidade oral · Nervo palatino maior, nervo palatino menor
· Artéria e veia palatinas maiores
Canais palatinos menores (que se ramificam do canal palatino maior) · Nervo palatino menor
· Artéria palatina menor (ramo terminal da artéria palatina descendente) e veia
Diagrama com a fossa pterigopalatina no centro e setas para as regiões com que ela se comunica: a cavidade nasal pelo forame esfenopalatino, a órbita pela fissura orbital inferior, a nasofaringe pelo canal palatovaginal, a fossa média do crânio pelo forame redondo, a base externa do crânio pelo canal pterigóideo, a cavidade oral pelos canais palatinos maior e menores e a fossa infratemporal pela fissura pterigomaxilar, cada uma com os nervos e vasos que passam.

Sites de referência

[Wikipedia]

· Pterygopalatine fossa, Wikipedia (em inglês).

· Pterygopalatine ganglion, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Boundaries of the pterygopalatine fossa (AnatomyQA, em inglês)

· Openings of the pterygopalatine fossa (AnatomyQA, em inglês)

· Pterygopalatine fossa (NotesMed, em inglês)

Onde se encontra

  • Artéria maxilar

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Pterygopalatine fossa, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Pterygopalatine ganglion, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.