Órbita (latim: orbita)

Também chamada de cavidade orbital

Visão geral

A órbita é a cavidade na parte anterior do crânio que aloja o bulbo do olho; tem cerca de 4-5 cm de profundidade.
Crânio: a órbita situa-se entre os ossos da caixa craniana e os da faceTambém aloja os músculos do olho, nervos, vasos, a glândula lacrimal e gordura

· No adulto, a órbita comporta cerca de 30 mL, dos quais o bulbo do olho ocupa cerca de 6,5-7 mL.

Os livros japoneses de anatomia descrevem sua forma da seguinte maneira.

Cada órbita tem a forma de uma pirâmide quadrangular. Sua base está voltada para a frente e lateralmente e é a abertura da órbita na face; seu ápice aponta para trás e medialmente, para o canal óptico. Assim, os eixos longitudinais das duas órbitas divergem para a frente; prolongados para trás, encontram-se muito atrás das órbitas, aproximadamente no nível da protuberância occipital interna.

  • Um esquema da órbita como uma pirâmide quadrangular com o ápice no canal óptico, e os dois eixos orbitais encontrando-se atrás.Forma e eixos das órbitas
  • O crânio visto pela frente, com a órbita direita em vermelho.Órbitas (crânio, vista anterior)
  • O crânio visto pelo lado esquerdo, com a órbita identificada.Órbita (crânio, vista lateral)
  • Um corte da órbita direita visto pelo lado lateral, mostrando a parede medial com seus forames e as cristas lacrimais.Órbita direita, corte (vista lateral)

Os principais conteúdos da órbita estão listados abaixo.

Conteúdo
da
órbita
  • Bulbo do olho : diâmetro anteroposterior de cerca de 24 mm. Partes principais: córnea, câmara anterior, lente, corpo vítreo.
  • Músculos : músculos intrínsecos (como o músculo ciliar), músculos extrínsecos do bulbo do olho (como o músculo reto superior) e outros (como o músculo levantador da pálpebra superior).
  • Vasos : artérias: artéria oftálmica, artéria supratroclear, artéria lacrimal e outras; veias: veia oftálmica superior, veia lacrimal e outras.
  • Ligamentos : ligamento de Lockwood, ligamento de Whitnall e outros.
  • Nervos : nervo óptico, nervo nasociliar, nervo lacrimal e outros, com o gânglio ciliar.
  • Outros : o aparelho lacrimal (glândula lacrimal, saco lacrimal e outros) e a gordura.
  • A órbita direita vista pelo lado, com os músculos extrínsecos do bulbo do olho, o músculo levantador da pálpebra superior, a glândula lacrimal e o nervo óptico.Músculos extrínsecos do bulbo do olho (vista lateral)
  • Um corte sagital da órbita mostrando o bulbo do olho, as pálpebras, os músculos, a gordura orbital e o nervo óptico.Órbita, corte sagital
  • Os nervos da órbita direita vistos de cima: ramos do nervo oftálmico, o gânglio ciliar e o nervo óptico.Nervos da órbita (vista superior)
  • As pálpebras vistas pela frente, com os tarsos e os ligamentos palpebrais. Selecione para ampliar a figura com legendas.Ligamentos das pálpebras
  • A artéria oftálmica direita e seus ramos vistos de cima.Artéria oftálmica (vista superior)
  • As veias da órbita direita vistas pelo lado: veias oftálmicas superior e inferior drenando para o seio cavernoso e unindo-se à veia facial.Veias oftálmicas (vista lateral)

Ossos que formam a órbita (quatro paredes)

A órbita é formada por sete ossos: a maxila e os ossos zigomático, lacrimal e palatino, do esqueleto da face, e os ossos frontal, etmoide e esfenoide, da caixa craniana.
Esqueleto da face: maxila, zigomático, lacrimal, palatinoCaixa craniana: frontal, etmoide, esfenoide
  • A órbita direita vista pela frente, com cada osso em sua própria cor.Órbita direita (ossos em cores diferentes)
  • Um corte da órbita mostrando os ossos da parede medial, cada um em sua própria cor.Parede medial (ossos em cores diferentes)
  • Um corte da abertura da órbita direita visto pelo lado medial, com os ossos da parede lateral em cores diferentes.Parede lateral, corte (ossos em cores diferentes)

[As quatro paredes]

A órbita pode ser dividida em quatro paredes: o teto (parede superior), o assoalho (parede inferior), a parede medial e a parede lateral.

Nº Parede Ossos Características Figura
1 Teto
(parede superior)		 · Osso frontal (parte orbital)
· Osso esfenoide (asa menor)		 · Canal óptico (no ápice)
· Fóvea troclear (medialmente)
· Fossa da glândula lacrimal (lateralmente)		 A órbita direita vista pela frente, com as estruturas do teto identificadas. Selecione para ampliar a figura com legendas.
2 Assoalho
(parede inferior)		 · Maxila (face orbital)
· Osso zigomático (face orbital)
· Osso palatino (processo orbital)		 · Sulco infraorbital
· Canal infraorbital		 A órbita direita vista pela frente, com os ossos e os sulcos do assoalho identificados. Selecione para ampliar a figura com legendas.
3 Parede medial
· a parede mais fina
· frequentemente abaulada de leve		 · Osso etmoide (lâmina orbital, também chamada de lâmina papirácea)
· Osso esfenoide (corpo)
· Osso lacrimal
· Maxila (processo frontal)		 · Cristas lacrimais anterior e posterior
· Fossa do saco lacrimal
· Forames etmoidais anterior e posterior
A parte etmoidal, fina, fratura-se facilmente nas lesões da órbita.		 A parede medial da órbita direita vista pelo lado lateral, com seus ossos, forames e cristas lacrimais identificados. Selecione para ampliar a figura com legendas.
4 Parede lateral
· a parede mais grossa		 · Osso esfenoide (face orbital da asa maior)
· Osso zigomático (face orbital)		 · Fissura orbital superior
· Fissura orbital inferior
· Forame zigomático-orbital		 A parede lateral da órbita vista pelo lado medial, com as fissuras orbitais e o forame zigomático-orbital. Selecione para ampliar a figura com legendas.

Margens da órbita

1 Margem supraorbital Osso frontal; apresenta a incisura (ou forame) supraorbital e a incisura (ou forame) frontal.
2 Margem infraorbital Maxila e osso zigomático.
3 Margem medial Osso frontal e maxila (processo frontal).
4 Margem lateral Osso zigomático e osso frontal.

Aberturas

Pelos forames e fissuras a seguir, a órbita se comunica com outras partes do crânio, e nervos e vasos passam por eles.

Abertura Comunica-se com Conteúdo
1 Fissura orbital superior ⇔ Fossa média do crânio (parte anterior) Nervos oculomotor, troclear e abducente, ramos do nervo oftálmico (V1: nervos lacrimal, frontal e nasociliar) e a veia oftálmica superior.
2 Fissura orbital inferior ⇔ Fossa pterigopalatina e fossa infratemporal Nervo infraorbital, nervo zigomático, artéria infraorbital e veia infraorbital, e um ramo da veia oftálmica inferior.
3 Canal óptico ⇔ Fossa média do crânio (parte média) Nervo óptico e artéria oftálmica.
4 Forame etmoidal anterior ⇔ Fossa anterior do crânio Nervo etmoidal anterior e artéria etmoidal anterior. Seguem sobre a lâmina cribriforme da fossa anterior do crânio e passam por seus pequenos orifícios para a cavidade nasal.
5 Forame etmoidal posterior ⇔ Células etmoidais Nervo etmoidal posterior e artéria etmoidal posterior.
6 Canal infraorbital ⇔ Face (forame infraorbital) Nervo e artéria infraorbitais.
7 Fossa do saco lacrimal (a abertura em sua extremidade inferior) ⇔ Cavidade nasal (meato nasal inferior) Aloja o saco lacrimal e o ducto lacrimonasal no canal lacrimonasal.
8 Forame zigomático-orbital ⇔ Face (forame zigomaticofacial) e têmpora Ramos do nervo zigomático e a artéria zigomático-orbital.
9 Incisura frontal (ou forame) ⇔ Face (fronte, na margem supraorbital) Artéria supratroclear e veia supratroclear e o ramo medial do nervo supraorbital (as fontes diferem quanto ao nome desse ramo).
10 Incisura supraorbital (ou forame) ⇔ Face (fronte, na margem supraorbital) Artéria supraorbital e veia supraorbital e o ramo lateral do nervo supraorbital.
A órbita direita vista pela frente, com suas aberturas numeradas de 1 a 10, correspondentes à lista desta página. Selecione para ampliar a figura com legendas.
Aberturas da órbita (clique para ampliar)

Músculos

Aqui os músculos da órbita são divididos em três grupos.

Os músculos situados profundamente ao músculo orbicular do olho são contados como músculos da órbita; a lista pode não estar completa.

1 Músculos intrínsecos
(dentro do bulbo do olho)		 1 Músculo ciliar 3 Músculo dilatador da pupila (músculo da íris)
2 Músculo esfíncter da pupila (músculo da íris)
2 Músculos extrínsecos do bulbo do olho
(movem o bulbo do olho)		 1 Músculo reto lateral 4 Músculo reto inferior
2 Reto medial 5 Músculo oblíquo inferior
3 Músculo reto superior 6 Músculo oblíquo superior
3 Outras 1 Músculo levantador da pálpebra superior (eleva a pálpebra superior) 4 Músculo orbital (músculo liso fino que cobre a fissura orbital inferior)
2 Músculo tarsal superior (músculo liso) 5 Músculo tensor da tróclea (um feixe ocasional)
3 Músculo tarsal inferior (músculo liso) 6 Músculo de Riolan (parte ciliar do músculo orbicular do olho na margem da pálpebra)
  • A órbita direita vista pela frente, com os seis músculos extrínsecos ao redor do bulbo do olho. Selecione para ampliar a figura com legendas.Músculos extrínsecos do bulbo do olho (vista anterior)
  • A órbita direita vista pelo lado, com os músculos extrínsecos do bulbo do olho e o músculo levantador da pálpebra superior. Selecione para ampliar a figura com legendas.Músculos extrínsecos do bulbo do olho (vista lateral)
  • Um corte sagital da órbita mostrando o bulbo do olho, os músculos extrínsecos acima e abaixo dele, o nervo óptico e a gordura orbital.Bulbo do olho na órbita (corte sagital)

Ligamentos

Os ligamentos da órbita situam-se ao redor das pálpebras e da parte anterior da órbita; a parte posterior da órbita parece não ter ligamentos verdadeiros.

Ligamentos
da
órbita
  • Ligamento de Whitnall : uma faixa acima do bulbo do olho, formada pela bainha espessada do músculo levantador da pálpebra superior. = ligamento transverso superior
  • Ligamento de Lockwood : uma faixa em forma de rede abaixo do bulbo do olho, que o sustenta (ligamento suspensor do bulbo do olho). As fontes diferem quanto a ser o mesmo que o ligamento transverso inferior.
  • Ligamento palpebral medial : uma faixa curta (cerca de 4 mm de comprimento e 2 mm de largura) no ângulo medial do olho, que une os tarsos superior e inferior à margem medial da órbita.
  • Ligamento palpebral lateral : uma faixa no ângulo lateral do olho que prende os tarsos ao tubérculo orbital lateral.
A órbita vista pela frente, com os tarsos em azul-claro, os músculos tarsais em vermelho e os ligamentos palpebrais e transversos.
Tarsos e seus ligamentos (vista anterior) (clique para ampliar)

Nervos

Os nervos da órbita, incluindo vários nervos cranianos, estão listados abaixo; a lista pode não estar completa.

Nervo Trajeto até a órbita Observações
1 Nervo oculomotor (III) Fissura orbital superior Para os músculos extrínsecos do bulbo do olho e o músculo levantador da pálpebra superior
2 Nervo troclear (IV) Fissura orbital superior Para o músculo oblíquo superior
3 Nervo oftálmico (V1, primeira divisão do nervo trigêmeo) Fissura orbital superior Divide-se nos nervos lacrimal, frontal (supraorbital e supratroclear) e nasociliar; o nervo nasociliar dá os nervos ciliares longos, os nervos etmoidais anterior e posterior e o nervo infratroclear.
4 Nervo abducente (VI) Fissura orbital superior Para o músculo reto lateral
5 Nervo infraorbital (do V2) Fissura orbital inferior → canal infraorbital
6 Nervo zigomático (do V2) Fissura orbital inferior → forame zigomático-orbital
7 Nervo óptico (II) Canal óptico O gânglio ciliar situa-se lateralmente a ele e envia os nervos ciliares curtos ao bulbo do olho.
8 Nervo etmoidal anterior Forame etmoidal anterior
9 Nervo etmoidal posterior Forame etmoidal posterior
10 Nervo supraorbital, ramo medial Incisura (ou forame) frontal
11 Nervo supraorbital, ramo lateral Incisura (ou forame) supraorbital
  • Os nervos da órbita direita vistos de cima: ramos do nervo oftálmico, o gânglio ciliar e o nervo óptico. Selecione para ampliar a figura com legendas.Nervos da órbita (vista superior)
  • O nervo oftálmico e seus ramos na órbita vistos pelo lado. Selecione para ampliar a figura com legendas.Nervo oftálmico (vista lateral)
  • O ápice da órbita visto pela frente, com os nervos que passam pela fissura orbital superior e pelo canal óptico. Selecione para ampliar a figura com legendas.Ápice da órbita (vista anterior)
  • Um corte sagital da órbita mostrando o bulbo do olho, os músculos extrínsecos acima e abaixo dele, o nervo óptico e a gordura orbital.Bulbo do olho na órbita (corte sagital)

Vasos (artérias e veias)

Os vasos encontrados na órbita estão listados abaixo; as listas podem não estar completas.

[Artérias]

A maioria das artérias da órbita são ramos da artéria oftálmica, que entra pelo canal óptico.

Artéria Observações
1 Artéria oftálmica O primeiro grande ramo da artéria carótida interna; a origem da maioria das artérias da órbita.
2 Artéria infraorbital Um ramo da artéria maxilar (sistema da carótida externa); segue no assoalho da órbita com o nervo infraorbital e sai pelo forame infraorbital.
3 Artéria supraorbital Segue para a frente sob o teto da órbita e sai dela pela incisura supraorbital.
4 Artéria etmoidal anterior Acompanha o nervo etmoidal anterior pelo forame etmoidal anterior em direção à cavidade nasal.
5 Artéria lacrimal Sai da artéria oftálmica lateralmente ao nervo óptico e vai para a glândula lacrimal.
Ramo: artérias palpebrais laterais, para as metades laterais das pálpebras superior e inferior no ângulo lateral do olho.
6 Artérias ciliares posteriores curtas Perfuram a esclera na parte posterior do bulbo do olho e suprem a coroide.
7 Artérias ciliares posteriores longas Uma medial e uma lateral; seguem para a frente até o corpo ciliar e a íris e formam o círculo arterial da íris.
8 Artérias palpebrais mediais Um ramo superior e um inferior; unem-se às artérias palpebrais laterais para formar os arcos palpebrais superior e inferior.
9 Artéria central da retina Entra no nervo óptico e segue nele até a retina.
10 Artérias ciliares anteriores Provêm dos ramos musculares da artéria oftálmica e entram na parede do bulbo do olho logo atrás do limbo da córnea.
Ramos: artérias episclerais, artérias conjuntivais anteriores e posteriores.
  • A artéria oftálmica e seus ramos na órbita. Selecione para ampliar a figura com legendas.Artéria oftálmica
  • A artéria oftálmica e seus ramos ao redor do bulbo do olho direito, com as veias oftálmicas.Ramos da artéria oftálmica
  • O crânio visto pelo lado esquerdo, com a artéria maxilar e seus ramos, incluindo a artéria infraorbital.Artéria maxilar
  • Um corte horizontal do bulbo do olho direito mostrando a artéria central da retina e as artérias ciliares.Vasos do bulbo do olho

[Veias]

As veias oftálmicas drenam principalmente para o seio cavernoso e também se comunicam com a veia facial (angular), por isso as infecções da face podem se propagar para dentro do crânio.

Veia Observações
1 Veias oftálmicas Nome coletivo das veias oftálmicas superior e inferior, ou o tronco formado quando elas se unem.
2 Veia oftálmica superior Recolhe o sangue venoso da área suprida pela artéria oftálmica; sai pela fissura orbital superior.
3 Veia oftálmica inferior Drena o assoalho da órbita e une-se à veia oftálmica superior (ou ao plexo pterigóideo).
4 Veia lacrimal Uma tributária da veia oftálmica superior; recolhe o sangue da glândula lacrimal.
5 Veias vorticosas Tributárias das veias oftálmicas; formadas pelas veias da coroide e do corpo ciliar.
6 Veias ciliares anteriores Tributárias da veia oftálmica superior; recolhem o sangue do corpo ciliar.
7 Veias episclerais Veias finas na superfície da esclera; tributárias da veia oftálmica superior.
8 Veia central da retina Formada pelas veias da retina; drena para a veia oftálmica superior ou diretamente para o seio cavernoso.
  • A veia oftálmica superior e suas tributárias na órbita. Selecione para ampliar a figura com legendas.Veia oftálmica superior
  • A artéria oftálmica e seus ramos ao redor do bulbo do olho direito, com as veias oftálmicas.Ramos da artéria oftálmica
  • As veias da cabeça, com as veias oftálmicas unindo-se ao seio cavernoso e à veia facial.Veias da cabeça
  • Um corte horizontal do bulbo do olho direito mostrando a artéria central da retina e as artérias ciliares.Vasos do bulbo do olho
  • O bulbo do olho na órbita visto pelo lado, com as veias vorticosas em azul.Veias vorticosas

Outro

[Aparelho lacrimal]

A órbita contém os órgãos que produzem as lágrimas e os que as conduzem: a glândula lacrimal produz as lágrimas, e os canalículos lacrimais, o saco lacrimal e o ducto lacrimonasal as levam até o nariz.

O aparelho lacrimal do olho direito: glândula lacrimal, canalículos lacrimais, saco lacrimal e ducto lacrimonasal, que se abre abaixo da concha nasal inferior.
Aparelho lacrimal (clique para ampliar)

[Gordura]

Os espaços entre o bulbo do olho, os músculos, os vasos e os nervos na órbita são preenchidos por gordura (tecido adiposo), que mantém cada um deles no lugar.

  • Um corte sagital da órbita com a gordura orbital mostrada em rosa. Selecione para ampliar a figura com legendas.Gordura orbital
  • Um corte sagital da órbita mostrando o bulbo do olho, os músculos extrínsecos acima e abaixo dele, o nervo óptico e a gordura orbital.Bulbo do olho na órbita (corte sagital)

Sites de referência

[Wikipedia]

· Orbit (anatomy), Wikipedia (em inglês).

· Ophthalmic artery, Wikipedia (em inglês).

· Extraocular muscles, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· The orbit (Kenhub, em inglês)

· The bony orbit (TeachMeAnatomy, em inglês)

· Orbit (Radiopaedia, em inglês)

Onde se encontra

  • Osso lacrimal

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Orbit (anatomy), Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Ophthalmic artery, Wikipedia (em inglês).
  3. Leitura adicional: Extraocular muscles, Wikipedia (em inglês).
  4. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.