Espaço subperitoneal (latim: spatium subperitoneale)

Visão geral

O espaço subperitoneal é uma das partes do espaço extraperitoneal; como o nome diz, fica abaixo do peritônio (da cavidade peritoneal) na pelve.
A camada de tecido conjuntivo frouxo logo por fora da cavidade peritoneal (a cavidade abdominal em sentido estrito)
Espaço
extra-
peritoneal
  • Espaço retroperitoneal : = retroperitônio; a maior área, entre o peritônio da parte posterior da cavidade abdominal e a parede abdominal posterior; contém os rins, as glândulas suprarrenais, o pâncreas e a aorta abdominal.
  • Espaço retropúbico : = espaço de Retzius; a área rica em gordura na parte anterior e inferior, entre o púbis e a bexiga urinária.
  • Espaço subperitoneal : a área entre o assoalho da cavidade peritoneal e o assoalho da pelve (músculos do assoalho pélvico). Órgãos: reto (partes média e inferior), bexiga urinária (parte inferior), próstata, vesículas seminais, colo do útero, parte da vagina.
  • Espaço pré-peritoneal : a área na parte anterior do abdome entre o peritônio parietal e a fáscia da parede abdominal.
Limites: em cima, o peritônio parietal (o assoalho da cavidade peritoneal); embaixo, os músculos do assoalho pélvico (músculo levantador do ânus); nos lados, as paredes da pelve (sacro, ossos do quadril e outros).

Ele continua, sem limite nítido, no espaço retropúbico, à frente, e no espaço retroperitoneal, atrás e acima, e envolve os órgãos situados no fundo da pelve. É preenchido por tecido conjuntivo frouxo e gordura.

As fontes divergem quanto ao traçado dos limites entre os espaços subperitoneal, retropúbico e retroperitoneal.

O espaço subperitoneal contém órgãos dos sistemas urinário, genital e digestório (a parte inferior do reto e a junção anorretal).
Corte mediano da pelve masculina, com linhas coloridas para os espaços retroperitoneal, pré-peritoneal, subperitoneal e retropúbico, e a bexiga, a próstata e o reto indicados.
Pelve masculina (corte mediano) (clique para ampliar)
Corte mediano da pelve feminina, com linhas coloridas para o peritônio e os espaços subperitoneal, retropúbico, pré-peritoneal e retroperitoneal, e o útero, o ovário, a bexiga e os músculos do assoalho pélvico indicados.
Pelve feminina (corte mediano) (clique para ampliar)
Corte coronal da pelve masculina passando pela bexiga urinária e pela próstata, com o espaço subperitoneal em amarelo entre o peritônio e o assoalho pélvico.
Pelve masculina (corte coronal) (clique para ampliar)

Lista de órgãos

Os órgãos situados no espaço subperitoneal são às vezes chamados "órgãos subperitoneais", mas este não é um termo anatômico oficial.

Órgão Observações
1 Reto (partes média e inferior) A parte superior é coberta por peritônio na frente e nos lados; a parte média, só na frente; a parte inferior não tem revestimento peritoneal e fica inteiramente abaixo do peritônio.
2 Canal anal Só a sua extremidade superior (a junção anorretal) chega ao espaço; a maior parte do canal fica abaixo do assoalho pélvico, no períneo.
3 Bexiga urinária Só a sua face superior é coberta por peritônio; como um todo, é um órgão extraperitoneal.
4 Ureter (parte pélvica) Continua do espaço retroperitoneal para o espaço subperitoneal.
5 Próstata (homem) Logo abaixo da bexiga; é inteiramente um órgão do espaço subperitoneal.
6 Vesícula seminal Atrás da bexiga e à frente do reto, abaixo do peritônio.
7 Ampola do ducto deferente A parte terminal do ducto deferente; fica encostada na parte posterior da bexiga.
8 Colo do útero (mulher) O corpo do útero tem revestimento peritoneal, mas o colo fica abaixo do peritônio.
9 Vagina (a maior parte) Só a parte superior da sua parede posterior fica perto do peritônio; é quase inteiramente um órgão subperitoneal.

Nervos e vasos

Estrutura Observações
1 Artéria ilíaca interna A principal artéria dos órgãos pélvicos; um dos dois ramos terminais da artéria ilíaca comum.
2 Plexos venosos pélvicos Bem desenvolvidos ao redor da bexiga, da próstata e do reto.
3 Plexo hipogástrico inferior O plexo nervoso autônomo dos órgãos pélvicos. Recebe fibras de cima pelo plexo hipogástrico superior, que por sua vez fica fora deste espaço, no espaço retroperitoneal, à frente do promontório do sacro.
Vista anterior da parte inferior do abdome e da pelve, mostrando a artéria ilíaca comum dividindo-se nas artérias ilíacas interna e externa.
Artéria ilíaca interna (clique para ampliar)

Sites de referência

[Wikipedia]

· Pelvic cavity, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· cdn1.imaios.com

  • Reto
  • Bexiga urinária
  • Próstata
  • Artéria ilíaca interna
  • Plexos venosos pélvicos
  • Plexo hipogástrico inferior
  • Peritônio parietal

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Pelvic cavity, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Extraperitoneal space, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.