Área nua (latim: area nuda hepatis)

Também chamada área nua do fígado

A área nua é a parte da face diafragmática do fígado que não é coberta por peritônio; ali o fígado fica diretamente em contato com o diafragma.
Face diafragmática: a face do fígado voltada para o diafragmaPeritônio: a membrana serosa que reveste o interior da parede abdominal e cobre a superfície dos órgãos (peritônio visceral e parietal)
Cápsula fibrosa: a cápsula de Glisson (em sentido amplo) envolve todo o fígado ⇒ a área nua não tem peritônio, mas ainda é coberta por essa cápsula fibrosa.
Em sentido estrito, a bainha de Glisson é a continuação que envolve os vasos e ductos e penetra no parênquima hepático

· Fora da área nua, o diafragma e o fígado são ambos cobertos por peritônio liso, de modo que podem deslizar livremente um contra o outro.

Anteriormente, a margem peritoneal da área nua continua como ligamento falciforme; à esquerda e à direita, a área nua estreita-se e termina nos ligamentos triangulares esquerdo e direito.
Ligamento falciforme: a prega onde se encontram as lâminas peritoneais esquerda e direita, que percorre a face anterior e superior do fígado
Vista posterior do fígado com a área nua contornada, e uma pequena vista anterior mostrando os ligamentos triangulares direito e esquerdo, o ligamento falciforme e o apêndice fibroso do fígado.
Área nua e seus ligamentos (clique para ampliar)
  • Vista posterior do fígado com a área nua sombreada em rosa.Fígado (vista posterior)
  • Vista inferior do fígado com a área nua sombreada em rosa ao lado da veia cava inferior.Fígado (vista inferior)
  • Vista superior do fígado com a área nua sombreada em rosa em sua margem posterior.Fígado (vista superior)
  • Corte sagital da parte superior do abdome mostrando as faces diafragmática e visceral do fígado e a área nua em contato com o diafragma.Fígado (corte sagital)
  • Vista posterior do fígado com a área nua, os ligamentos coronário e triangulares, as veias hepáticas, o sulco da veia cava inferior, o lobo caudado e a vesícula biliar identificados.Fígado (vista posterior)
  • A face visceral do fígado com a área nua, o ligamento coronário, a veia cava inferior, os lobos e as impressões identificados.Fígado (face visceral)

Na maior parte de sua superfície, o fígado é coberto por peritônio liso e desliza livremente contra o diafragma. Em uma estreita região posterior, porém, os dois são mantidos unidos por tecido conjuntivo fibroso e quase não se movem. Essa região da superfície do fígado é a área nua (em latim area nuda, "área desnuda", porque não tem revestimento peritoneal). É aproximadamente triangular, situa-se principalmente no lobo direito e é delimitada pelas lâminas superior e inferior do ligamento coronário; o sulco da veia cava situa-se dentro dela. Anteriormente, a lâmina superior do ligamento coronário continua como ligamento falciforme; à esquerda e à direita, a área nua estreita-se nos ligamentos triangulares esquerdo e direito. A extremidade do ligamento triangular esquerdo forma uma faixa fibrosa que une a extremidade superior esquerda do fígado ao diafragma, chamada apêndice fibroso do fígado (appendix fibrosa hepatis).

· Relações: a veia cava inferior percorre seu sulco na área nua, e as veias hepáticas desembocam nela aqui. A glândula suprarrenal direita (cuja impressão fica parcialmente na área nua) e o polo superior do rim direito situam-se logo abaixo.

· Os vasos linfáticos da área nua atravessam o diafragma até linfonodos no tórax, e pequenas veias daqui se comunicam com veias do diafragma. Essas ligações permitem que infecções ou tumores se propaguem entre o fígado e o tórax.

Sites de referência

[Wikipedia]

· Bare area of the liver, Wikipedia (em inglês).

· Coronary ligament, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Bare area of liver (Kenhub, em inglês)

· Liver, posterior view (Abdominal Key, em inglês)

Onde se encontra

  • Fígado

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Bare area of the liver, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Coronary ligament of the liver, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.