Alvéolos pulmonares (latim: alveoli pulmonis)

Também chamados sacos aéreos (singular: alvéolo pulmonar)

Visão geral

Os alvéolos pulmonares são um dos elementos da parte respiratória do pulmão; são o local onde ocorrem as trocas gasosas.
Parte respiratória: os bronquíolos respiratórios, os ductos alveolares, os sacos alveolares e os alvéolosTrocas gasosas: entre o ar dos alvéolos e o sangue dos capilares

· Os alvéolos são o centro do trabalho do sistema respiratório e a parte mais importante do parênquima pulmonar (o tecido funcional do pulmão).

· Os alvéolos vizinhos ficam muito próximos: dois alvéolos adjacentes compartilham, de ambos os lados, a única rede capilar situada dentro do septo alveolar entre eles.

Estrutura
do
pulmão

Do brônquio principal aos alvéolos

zona condutora
Brônquio principal esquerdo / direitono hilo

Brônquio lobar3 à direita, 2 à esquerda

Brônquio segmentarB1–B10 de cada lado; segmentos

zona de transição
Bronquíolo

Bronquíolo terminal

zona respiratória (trocas gasosas)
Bronquíolos respiratóriosvárias ordens

Ducto alveolar

Saco alveolarformado por alvéolos

Os brônquios segmentares também emitem ramos brônquicos segmentares.

Fluxo sanguíneo no pulmão

sangue venoso
Tronco pulmonar

Artérias pulmonares esquerda e direitaentram pelo hilo; ramificam-se ao longo dos brônquios

trocas gasosas
Rede capilarao redor dos alvéolos

sangue arterial
Veias pulmonares esquerdas e direitasconfluem ao longo dos brônquios; saem pelo hilo; geralmente duas de cada lado

Átrio esquerdo

As artérias pulmonares transportam sangue venoso e as veias pulmonares transportam sangue arterial.

A maioria dos alvéolos pertence aos sacos alveolares, mas alguns já se encontram nos segmentos anteriores a eles.
Saco alveolar: a extremidade cega, em forma de saco, de um ducto alveolarNas paredes dos bronquíolos respiratórios e dos ductos alveolares
Uma via aérea passando da zona condutora para a zona respiratória, um saco alveolar coberto por ramos da artéria e da veia pulmonares, e um alvéolo ampliado com sua rede capilar.
Da via aérea ao alvéolo (clique para ampliar)
Os dois pulmões juntos contêm cerca de 300 milhões de alvéolos (cada um com cerca de 0,1–0,2 mm de diâmetro), que ocupam cerca de 85% do volume do pulmão.
A Wikipedia em inglês dá cerca de 480 milhões (as fontes divergem: cerca de 300–500 milhões)

· A área de superfície de um alvéolo é de cerca de 270.000 µm² (0,27 mm²); todos os alvéolos de uma pessoa, juntos, somam uma superfície de cerca de 70–80 m².

Outra descrição comum do alvéolo:

O alvéolo é formado por células epiteliais respiratórias escamosas muito finas (as células alveolares), com cerca de 0,1 µm de espessura,

que formam uma pequena esfera de cerca de 0,1–0,2 mm de diâmetro ao redor de uma cavidade cheia de ar (o ar alveolar).

· A Wikipedia em inglês dá um diâmetro maior para o alvéolo: 200–500 µm (as fontes divergem).

Cada alvéolo é envolvido por uma fina rede de capilares que cobre cerca de 70% de sua superfície.
Os alvéolos que não se abrem diretamente em um ducto alveolar comunicam-se com os alvéolos vizinhos por pequenos orifícios chamados poros alveolares.
Nem todo alvéolo se abre diretamente no ducto alveolarTambém chamados poros de Kohn
  • Um alvéolo visto por dentro, com septos alveolares, poros alveolares, capilares, um macrófago alveolar e células alveolares dos tipos I e II.Alvéolo (corte)
  • Bronquíolos respiratórios que levam a um saco alveolar, com uma vista ampliada de um grupo de alvéolos separados por septos alveolares.Saco alveolar
  • Um saco alveolar na extremidade de um bronquíolo respiratório, parcialmente coberto por uma rede capilar entre ramos da artéria pulmonar e da veia pulmonar.Alvéolos e vasos sanguíneos
  • Um alvéolo rodeado por um capilar: o oxigênio passa do ar alveolar para as hemácias e o dióxido de carbono passa para o ar.Trocas gasosas
Um bronquíolo respiratório e um ducto alveolar esquemáticos abrindo-se em alvéolos, com um septo alveolar, um poro alveolar e um canal de Lambert.
Os alvéolos e as conexões entre eles

Estrutura

Estrutura
do
alvéolo
  • Cavidade alveolar : o espaço que contém o ar.
  • O que forma a cavidade alveolar
    • Camada de revestimento alveolar : a camada mais interna; uma camada protetora que impede o contato direto das células epiteliais com o ar.
    • Células epiteliais alveolares : células do tipo I (principal local das trocas gasosas) e do tipo II; juntas, representam 99% das células epiteliais.
    • Película superficial : uma camada única de fosfolipídios (incluindo ácidos graxos insaturados); mantém a forma do alvéolo.

As características dos três tipos de células epiteliais alveolares estão listadas abaixo.

Além desses três tipos, os alvéolos também contêm fagócitos chamados macrófagos alveolares, que percorrem a superfície e capturam partículas; não fazem parte do epitélio.

1 Célula alveolar tipo I · Também chamadas células epiteliais alveolares escamosas.
· Proporção: 39% das células, mas cada célula cobre cerca de 36 vezes a área de uma célula do tipo II, de modo que, juntas, cobrem cerca de 96% (95,8%) da superfície alveolar.
· Células planas e muito finas: o citoplasma se estende por cerca de 100 µm de largura; espessura de cerca de 0,05–0,2 µm (as fontes divergem).
· As células vizinhas são unidas por junções de oclusão (zonulae occludentes).
2 Célula alveolar tipo II · Proporção: 60% das células.
· Também chamadas pneumócitos granulosos ou grandes células alveolares.
· Células cuboides com microvilosidades curtas no ápice.
· Secretam surfactante ⇒ o principal componente da camada de revestimento.
· Podem se dividir e se diferenciar em células do tipo I.
3 Célula alveolar tipo III · Proporção: menos de 1%.
· Células cuboides (em escova) com microvilosidades espessas no ápice.
· Geralmente encontradas ao lado das células do tipo II.

Camada de revestimento alveolar

· A camada de revestimento alveolar situa-se no lado interno das células epiteliais alveolares.

· Graças a essa camada, as células epiteliais alveolares não entram em contato direto com o ar da cavidade alveolar.

· Sua espessura varia de um lugar para outro, de cerca de 50 nm a alguns micrômetros.

· É produzida principalmente pelas células alveolares do tipo II, com alguma contribuição das células do tipo I.

· Tem duas camadas: a película superficial (a camada mais interna, voltada para o ar) e uma camada basal aquosa junto às células.

Película superficial

· Uma camada única de fosfolipídios (surfactante), incluindo alguns com ácidos graxos insaturados.

· Mantém a forma dos alvéolos: ao reduzir a tensão superficial, impede que colapsem.

Corte transversal esquemático de um alvéolo com o ducto alveolar, um poro alveolar e capilares, e um fragmento ampliado da parede mostrando células alveolares dos tipos I e II cobertas pela camada de revestimento alveolar.
Alvéolo em corte (esquema)

Sites de referência

[Wikipedia]

· Pulmonary alveolus, Wikipedia (em inglês).

· Pulmonary surfactant, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Alveoli (illustration) (Verywell Health, em inglês)

· Alveolus diagram (Wikimedia Commons, em inglês)

· Structure of the alveolus (Frontiers in Physiology, em inglês)

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Pulmonary alveolus, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Pulmonary surfactant, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.