Joelho do nervo facial (latim: geniculum nervi facialis)

Também chamado joelho externo do nervo facial

Observação: as fontes usam os nomes das duas curvas de maneiras diferentes. Na terminologia atual (Terminologia Anatomica), o joelho externo (geniculum) é a curva no canal facial, e a alça na ponte é o joelho do nervo facial (joelho interno).

Joelho do nervo facial

Um joelho do nervo facial é um lugar onde o nervo facial se curva quase em ângulo reto; há dois: o joelho interno e o joelho externo.
Nervo facial: o sétimo nervo cranianoJoelho interno: na ponteJoelho externo (geniculum): no canal facial

Joelho interno (na ponte)

Joelho interno

O joelho interno é o lugar onde as fibras motoras que saem do núcleo do nervo facial se curvam quase em ângulo reto em torno do núcleo do nervo abducente.

O núcleo do nervo facial é motor e fica na parte lateral da ponte dorsal; recebe fibras da parte inferior do giro pré-central. As fibras que saem dele primeiro seguem para trás (dorsalmente), contornam o núcleo do nervo abducente e formam o joelho do nervo facial, o chamado joelho interno, que eleva o colículo facial no assoalho do quarto ventrículo. Depois seguem para a frente e lateralmente e saem do tronco encefálico entre a ponte e a pirâmide do bulbo, medialmente ao nervo vestibulococlear.

Trajeto das fibras pelo joelho interno

1º neurônio
Giro pré-centralparte inferior

Origem
Núcleo do nervo facialas fibras seguem para trás (dorsalmente)

Joelho interno
Joelho do nervo facialcontorna o núcleo do nervo abducente

Saída
Sai do tronco encefálicodepois de descer ventrolateralmente; entre a ponte e a pirâmide do bulbo

Joelho externo (geniculum, no canal facial)

Joelho externo

O joelho externo é a parte do nervo facial, no canal facial, que se curva para trás, lateralmente e para baixo quase em ângulo reto, onde fica o gânglio geniculado.

Depois de sair do tronco encefálico, o nervo facial entra no meato acústico interno e, em seu fundo, no canal facial. No canal, segue reto para a frente e lateralmente até o nível do hiato do canal do nervo petroso maior. Ali faz uma curva brusca, quase em ângulo reto, para trás, lateralmente e para baixo; segue para trás ao longo da parede medial da cavidade timpânica, depois desce verticalmente e sai do crânio pelo forame estilomastóideo para a base externa do crânio. A curva é o joelho do nervo facial; aqui fica o pequeno gânglio geniculado, o gânglio sensitivo do nervo intermédio, e daqui sai o nervo petroso maior, que segue para a frente.

Trajeto do nervo facial pelo joelho externo

Tronco encefálico
Saídaentre a ponte e o bulbo

Meato acústico interno
Poro acústico internodepois ao longo do meato até a entrada do canal facial, em seu fundo

Canal facial
Joelho externoa curva no canal facial

Base externa do crânio
Forame estilomastóideo

Ramos
Fora do crânionervo auricular posterior, ramo digástrico, plexo intraparotídeo
  • Modelo do nervo facial desde seus núcleos no tronco encefálico até seus ramos, com o joelho interno em torno do núcleo do nervo abducente e o joelho externo no gânglio geniculado marcados em vermelho.Nervo facial (modelo)
  • Corte da parte petrosa do osso temporal direito mostrando o nervo facial em seu canal, com o joelho externo e o gânglio geniculado na curva superior.Osso temporal direito, parte petrosa (vista lateral)
  • Modelo do nervo facial com seus núcleos, o gânglio geniculado e seus ramos identificados.Nervo facial e seus ramos (modelo)

Sites de referência

[Wikipedia]

· Nervo facial, Wikipedia.

· Facial canal, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Vestibulocochlear and facial nerves in the temporal bone, with the geniculum (figure) (Netter Images, em inglês)

· Course of the facial nerve in the temporal bone, with the geniculate ganglion (figure) (Elsevier, em inglês)

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Nervo facial, Wikipedia.
  2. Leitura adicional: Facial canal, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.