Túnel do carpo (latim: canalis carpi)

Também chamado canal do carpo

Espaço em forma de túnel na face palmar do punho, delimitado por ossos e ligamentos, por onde tendões e um nervo passam para a mão.

Corte transversal do punho com o túnel do carpo contornado em azul: o retináculo dos flexores acima, os ossos do carpo e os ligamentos intercarpais palmares abaixo, os tendões flexores e o nervo mediano no interior; uma pequena mão mostra o nível do corte.
Túnel do carpo (corte transversal) (clique para ampliar)

Mais detalhes

O túnel do carpo é o espaço delimitado acima pelo retináculo dos flexores (= ligamento transverso do carpo) e abaixo pelos ligamentos intercarpais palmares, que recobrem os ossos do carpo. O retináculo se estende entre o osso pisiforme e o hâmulo do osso hamato, no lado ulnar, e o osso escafoide e o tubérculo do osso trapézio (osso trapézio), no lado radial. Por ele passam os tendões dos seguintes músculos e um nervo.

Através
do túnel
do carpo
  • Nervo : o nervo mediano.
  • Tendões
    • Músculo flexor superficial dos dedos : quatro tendões, em uma bainha sinovial comum com os tendões profundos.
    • Músculo flexor profundo dos dedos : quatro tendões.
    • Músculo flexor longo do polegar : um tendão, em bainha própria.
    • Músculo flexor radial do carpo : corre em um compartimento separado dentro do retináculo; as fontes divergem quanto a considerá-lo como passando pelo túnel.

· O nervo ulnar e a artéria ulnar não passam por ele; correm superficialmente ao retináculo no canal ulnar (canal de Guyon).

· A compressão do nervo mediano no túnel causa a síndrome do túnel do carpo: dormência e formigamento do polegar, dos dedos indicador e médio e da metade radial do dedo anular.

Ilustrações relacionadas

  • Corte transversal numerado do túnel do carpo; a legenda está na seção acima.Túnel do carpo, numerado (corte transversal)
  • O punho direito visto pelo lado palmar com duas linhas de corte, e os cortes transversais pelas fileiras distal e proximal dos ossos do carpo.Túnel do carpo em dois níveis

Legenda do corte transversal numerado

Nº Estrutura Nº Estrutura
1 Tendões do músculo flexor superficial dos dedos 10 Osso capitato
2 Retináculo dos flexores (ligamento transverso do carpo) 11 Tendões do músculo flexor profundo dos dedos
3 Nervo mediano 12 Osso hamato
4 Veia que acompanha o ramo palmar superficial da artéria radial 13 Osso piramidal
5 Ramo palmar superficial da artéria radial 14 Espaço sinovial
6 Tendão do músculo flexor radial do carpo 15 Osso pisiforme
7 Tendão do músculo flexor longo do polegar 16 Canal ulnar (canal de Guyon)
8 Osso escafoide 17 Nervo ulnar
9 Túnel do carpo 18 Artéria ulnar

Onde se encontra

  • Osso pisiforme
  • Osso trapézio

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Túnel do carpo, Wikipedia.
  2. Leitura adicional: Síndrome do túnel cárpico, Wikipedia.
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.