Trígono carotídeo (latim: trigonum caroticum)

Também chamado trígono carotídeo superior

O trígono carotídeo é um dos trígonos do pescoço; seu assoalho também é chamado fossa carotídea.

Há um de cada lado, na parte anterossuperior do pescoço, logo à frente da parte superior do músculo esternocleidomastóideo. Faz parte do trígono cervical anterior, e as artérias carótidas ficam aqui perto da superfície.

Limites: músculo digástrico (ventre posterior), músculo esternocleidomastóideo e músculo omo-hióideo.
Principais conteúdos: artéria carótida comum (sua bifurcação), veia jugular interna e nervo vago.

Para mais detalhes, veja a Wikipedia abaixo.

O meio do trígono corresponde ao ponto em que a artéria carótida comum se divide nas artérias carótidas interna e externa, mais ou menos no nível da margem superior da cartilagem tireóidea (a bifurcação carótica); aqui se pode sentir um pulso forte. O seio carótico e o glomo carótico ficam na bifurcação. No trígono, a artéria carótida externa emite as artérias tireóidea superior, faríngea ascendente, lingual e facial. Como os principais vasos e nervos do pescoço são aqui bastante superficiais, é uma via de acesso cirúrgico comum a eles.

A superfície é coberta pela pele, pela fáscia e pelo músculo platisma; o assoalho é formado pela membrana tíreo-hióidea e por vários músculos.
Os músculos do assoalho: o músculo hioglosso e os músculos constritores médio e inferior da faringe.Fonte: Wikipedia
  • O lado direito do pescoço com o trígono carotídeo sombreado em vermelho entre o músculo esternocleidomastóideo, o ventre posterior do músculo digástrico e o ventre superior do músculo omo-hióideo.Trígono carotídeo (lado direito)
  • O lado direito do pescoço com os trígonos submandibular, submentual, carotídeo, muscular, occipital e omoclavicular delineados em cores diferentes.Trígonos do pescoço
  • As artérias carótidas, a veia jugular interna e os nervos vizinhos do pescoço, com a área aproximada do trígono carotídeo delineada em verde.Vasos e nervos do trígono carotídeo

Abaixo, um esboço simples dos trígonos do pescoço (talvez não inclua todos).

Trígonos
do
pescoço

Limites e assoalho

O trígono é limitado:

· atrás, pela margem anterior do músculo esternocleidomastóideo;

· à frente e embaixo, pelo ventre superior do músculo omo-hióideo;

· em cima, pelo ventre posterior do músculo digástrico.

Seu teto é formado pela pele, pela fáscia superficial com o músculo platisma e pela lâmina superficial da fáscia cervical profunda; nele correm ramos do nervo facial e dos nervos cutâneos do pescoço. Seu assoalho é formado por partes:

· da membrana tíreo-hióidea;

· do músculo hioglosso;

· dos músculos constritores médio e inferior da faringe.

Artérias

A parte final da artéria carótida comum e o início das artérias carótidas interna e externa ficam aqui lado a lado, a carótida externa à frente da interna. Ramos da artéria carótida externa encontrados neste espaço (alguns podem nascer logo fora do trígono):

· a artéria tireóidea superior, que corre para a frente e para baixo;

· a artéria lingual, que corre para a frente;

· a artéria facial, que corre para a frente e para cima;

· a artéria occipital, que corre para trás e para cima;

· a artéria faríngea ascendente, que sobe em linha reta pelo lado medial da artéria carótida interna.

Veias

As veias do trígono são:

· a veia jugular interna, no lado lateral das artérias carótidas comum e interna;

e as veias que acompanham os ramos da artéria carótida externa e drenam para a veia jugular interna:

· a veia tireóidea superior;

· as veias linguais;

· a veia facial comum;

· as veias faríngeas, que acompanham a artéria faríngea ascendente e em geral terminam na veia jugular interna;

· e, às vezes, a veia occipital.

Nervos

O nervo vago fica dentro da bainha carótica, entre a artéria e a veia e atrás delas; o tronco simpático fica atrás da bainha. Sobre a bainha fica a raiz superior da alça cervical do plexo cervical. O nervo hipoglosso cruza as artérias carótidas interna e externa, contornando a origem da artéria occipital. O nervo acessório corre por uma curta distância perto do ângulo superior, lateralmente aos vasos, antes de entrar no músculo esternocleidomastóideo. Medialmente à artéria carótida externa, logo abaixo do osso hioide, fica o ramo interno do nervo laríngeo superior e, mais abaixo, seu ramo externo.

Outros conteúdos

Linfonodos cervicais profundos situam-se ao longo da veia jugular interna, e a parte superior da laringe e a parte inferior da faringe ficam na parte anterior do trígono.

Sites de referência

[Wikipedia]

· Carotid triangle, Wikipedia (em inglês).

· Anterior triangle of the neck, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Anterior triangle of the neck: boundaries, contents and subdivisions (TeachMeAnatomy, em inglês)

· Muscles of the neck with the carotid triangle marked (Wikimedia Commons, em inglês)

· Carotid triangle (illustration) (earthslab.com, em inglês)

· Contents of the carotid triangle (illustration) (anatomyqa.com, em inglês)

Onde se encontra

  • Artéria carótida externa

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Carotid triangle, Wikipedia (em inglês).
  2. Leitura adicional: Anterior triangle of the neck, Wikipedia (em inglês).
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.