Latim: clavicula
Visão geral
- É um dos dois ossos da cintura escapular (com a escápula).
- Situa-se quase na horizontal na frente do corpo, na base do pescoço e na parte anterior do ombro; pode ser facilmente palpada através da pele.
- É um osso longo em forma de bastão, com uma curvatura em S.
- Tem um corpo e duas extremidades ligeiramente alargadas — a extremidade acromial (lateral) e a extremidade esternal (medial) —, cada uma com uma face articular.
- Mantém a escápula afastada do tronco e liga o membro superior ao esqueleto axial.
Ossos do membro superior 
Partes da clavícula
- Ossos do membro superior (um lado)
- Cintura escapular
- Clavícula
- Escápula
- Parte livre do membro superior
- Braço
- Úmero
- Antebraço
- Rádio ← lado do polegar
- Ulna ← lado do dedo mínimo
- Mão
- Ossos do carpo (8)
- Ossos metacarpais (5)
- Falanges (14)
- Braço
- Cintura escapular
Ilustrações
Posição da clavícula (vista anterior) 
Posição da clavícula (vista superior)
Articulações
| # | Osso | Articulação |
|---|---|---|
| 1 | Escápula | Articulação acromioclavicular |
| 2 | Esterno | Articulação esternoclavicular |
Articulações da clavícula
Articulação acromioclavicular: face articular acromial da clavícula ↔ face articular clavicular do acrômio. Articulação esternoclavicular: face articular esternal da clavícula ↔ incisura clavicular do manúbrio (com um disco articular); a primeira cartilagem costal também faz parte dessa articulação.
Ligamentos
Os ligamentos a seguir fixam-se na clavícula. A lista pretende ser abrangente, mas pode omitir ligamentos menores.
| # | Ligamento | Une |
|---|---|---|
| 1 | Ligamento coracoclavicular — ligamento conoide e ligamento trapezoide | Processo coracoide – parte lateral do corpo (tubérculo conoide, linha trapezóidea) |
| 2 | Ligamento acromioclavicular | Acrômio – extremidade acromial |
| 3 | Ligamento esternoclavicular anterior | Parte anterior da extremidade esternal – parte anterior do manúbrio |
| 4 | Ligamento esternoclavicular posterior | Parte posterior da extremidade esternal – parte posterior do manúbrio |
| 5 | Ligamento interclavicular | Entre as partes superiores das extremidades esternais das duas clavículas |
| 6 | Ligamento costoclavicular | Impressão do ligamento costoclavicular – primeira costela |
Ligamentos da articulação esternoclavicular 
Articulações esternoclaviculares (corte) 
Ligamentos da região do ombro (vista superior) 
Articulação do ombro direito (vista anterior)
Fixações musculares
- Origem de: músculo esternocleidomastóideo, músculo deltoide, músculo peitoral maior
- Inserção de: músculo subclávio, músculo trapézio
Origens: músculo esternocleidomastóideo — face superior do terço medial; músculo deltoide — margem anterior e face superior do terço lateral; músculo peitoral maior — face anterior da metade medial. Inserções: músculo subclávio — sulco do músculo subclávio; músculo trapézio — margem posterior e face superior do terço lateral.
Fixações musculares (face superior) 
Fixações musculares (face inferior) 
Músculos do tronco (vista anterior)
Desenvolvimento e estrutura
- Osso de ossificação intramembranosa (dérmica): é o primeiro osso do corpo a iniciar a ossificação (5ª semana fetal), mas o último osso longo a concluí-la (depois dos 25 anos, aproximadamente).
- Ao contrário dos outros ossos longos, não tem cavidade medular; o interior é preenchido por osso esponjoso.
- É bem desenvolvida nos mamíferos que usam os membros anteriores para mais do que caminhar (agarrar, cruzar os braços na frente do corpo), como os primatas e os roedores; é ausente ou vestigial nos que os usam apenas para caminhar, como os carnívoros e os ungulados.
Variações
- A sua forma varia mais do que a da maioria dos outros ossos longos.
- Ocasionalmente é perfurada por um ramo de um dos nervos supraclaviculares.
- No sexo masculino é mais espessa e mais curva, com fixações musculares mais marcadas; no sexo feminino é mais fina, mais lisa e mais leve. A sua forma é um critério confiável para a determinação do sexo.
- A clavícula direita costuma ser mais forte e mais curta do que a esquerda.
- Pode estar parcial ou totalmente ausente na displasia cleidocraniana.
- Um músculo levantador da clavícula (em cerca de 2–3% das pessoas) vai dos processos transversos das vértebras cervicais superiores até a metade lateral da clavícula.
Fraturas
- Como mantém a escápula afastada do tronco, fratura-se com facilidade em quedas sobre o ombro; a força costuma ser indireta, transmitida pela mão ou pelo ombro.
- A maioria das fraturas ocorre a cerca de um terço do comprimento a partir da extremidade lateral, onde as duas curvas se encontram — a parte mais fraca (as fixações musculares também podem ter influência). O peso do braço pode deslocar os fragmentos.
- Também ocorrem fraturas da parte medial, mas os fragmentos não se deslocam.
Irrigação sanguínea
- Provém principalmente da artéria supraescapular e de ramos da artéria toracoacromial; ramos da artéria torácica interna também alcançam a extremidade esternal (articulação esternoclavicular).
- A artéria supraescapular segue lateralmente ao longo da face superior e emite um ramo que entra no forame nutrício, perto da junção dos terços lateral e médio.
- Dois ramos da artéria toracoacromial perfuram as fixações do músculo peitoral maior e do músculo deltoide para alcançar o periósteo do terço médio; muitas vezes se anastomosam entre as fixações.
- A irrigação é principalmente periosteal; as artérias intraósseas são poucas e curtas. Os vasos periosteais encontram-se na face superior e na margem anterior, e não na face inferior nem na margem posterior.
- Por isso, o descolamento extenso do periósteo na cirurgia de uma fratura pode levar à pseudoartrose.
Etimologia
- Do latim clavicula, diminutivo de clavis (“chave”, “ferrolho”): uma “chavezinha”.
Referências e fontes
- Havet E, et al. Vascular anatomical basis of clavicular non-union. Surgical and Radiologic Anatomy, 2008 — irrigação sanguínea.
- Leitura complementar: Clavícula, Wikipedia.