Corpo perineal (latim: corpus perineale)

Também chamado centro tendíneo do períneo

Visão geral

O corpo perineal é a parte espessada onde os músculos se reúnem densamente, a meio caminho entre o ânus e os órgãos genitais externos (óstio da vagina ou escroto).
= centro tendíneo do períneo

É uma massa espessa e firme de tecido fibromuscular no centro do períneo, na margem posterior da membrana perineal, entre o trígono urogenital à frente e o trígono anal atrás. É formado por tecido conjuntivo denso misturado com fibras musculares lisas e esqueléticas e serve de ponto de ancoragem para os músculos do assoalho pélvico. Sua posição é marcada na pele pelo meio da rafe do períneo. Pode ser distendido ou rompido durante o parto. As fontes diferem quanto aos músculos considerados parte dele, e não apenas fixados a ele. Atrás do ânus, o tecido mediano correspondente é o ligamento anococcígeo.

Tamanho

As fontes diferem quanto ao seu tamanho exato.

Tamanho médio: medidas por ultrassom em mulheres adultas saudáveis que não deram à luz indicam uma altura de cerca de 2 cm e um comprimento anteroposterior de cerca de 1,5–2 cm.

O assoalho pélvico feminino visto de baixo, com o corpo perineal contornado em vermelho entre o músculo bulboesponjoso e o músculo esfíncter externo do ânus.
Corpo perineal (vista inferior) (clique para ampliar)

Músculos que o formam

O corpo perineal é formado principalmente pelos seguintes músculos.

· Músculo transverso superficial do períneo: um músculo delgado que atravessa o assoalho pélvico a partir dos túberes isquiáticos.

· Músculo transverso profundo do períneo: uma lâmina mais larga que atravessa a metade anterior do assoalho pélvico entre os ramos isquiopúbicos, abaixo do hiato urogenital.

· Músculo bulboesponjoso: um músculo no meio do períneo que auxilia a micção, a ejaculação e a ereção; difere entre os sexos. Suas fibras originam-se do corpo perineal e seguem para a frente em torno do bulbo do pênis ou do óstio da vagina.

· Músculo levantador do ânus: de suas partes, o músculo puborretal e o músculo pubococcígeo enviam fibras para ele.

  • A pelve vista de baixo com o músculo transverso superficial do períneo em vermelho, estendendo-se entre os túberes isquiáticos.Músculo transverso superficial do períneo
  • A pelve feminina vista de baixo com o músculo transverso profundo do períneo em vermelho, preenchendo a parte anterior da abertura inferior da pelve em torno do hiato urogenital.Músculo transverso profundo do períneo
  • O períneo masculino e o pênis vistos de baixo com o músculo bulboesponjoso em vermelho, entre os músculos isquiocavernosos.Músculo bulboesponjoso (homem)
  • O assoalho pélvico feminino visto de baixo com o músculo bulboesponjoso em vermelho em torno do óstio da vagina, e com os músculos transversos do períneo, o isquiocavernoso, o levantador do ânus e o esfíncter externo do ânus indicados.Músculo bulboesponjoso (mulher)

Estruturas fixadas a ele

As seguintes estruturas estão fixadas ao corpo perineal.

1. Músculo esfíncter externo do ânus: suas fibras anteriores fixam-se firmemente à parte posterior do corpo perineal, puxam o canal anal para a frente e estabilizam a região perineal.

2. Músculo longitudinal do reto: algumas fibras da camada externa, longitudinal, da túnica muscular do reto chegam à parte posterior do corpo perineal.

3. Septo retovaginal / fáscia retoprostática (fáscia de Denonvilliers):

Na mulher: o septo retovaginal, entre o reto e a vagina, une-se por baixo à parte superior do corpo perineal.

No homem: a fáscia retoprostática une-se ao corpo perineal e separa o reto da próstata.

Função

1. Reforço do assoalho pélvico: ajuda a fechar a ampla abertura da abertura inferior da pelve e a manter a bexiga, o útero e o reto no lugar.

2. Controle da excreção e da reprodução: os músculos fixados a ele atuam a partir dele como ponto fixo, por isso é um ponto-chave para reter e para eliminar a urina e as fezes.

Sites de referência

[Wikipedia]

· Perineal body, Wikipedia (em inglês).

[Sites com ilustrações]

· Muscles attaching to the perineal body (TeachMeAnatomy, em inglês)

· Perineal muscles and the perineal body (inferior view) (Anatomy.app, em inglês)

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Perineal body, Wikipedia (em inglês).
  2. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.