Disco intervertebral (latim: discus intervertebralis)

A coluna vertebral inferior vista de lado, com os discos intervertebrais em azul-claro entre os corpos vertebrais. Selecione para ampliar.
Coluna vertebral lombar

Uma placa redonda de fibrocartilagem entre os corpos de vértebras vizinhas da coluna vertebral; absorve os choques sobre as vértebras e permite que a coluna se movimente. Os discos unem os corpos vertebrais em articulações cartilagíneas (sínfises).

O disco intervertebral é feito de fibrocartilagem, um dos três tipos de cartilagem (hialina, elástica e fibrocartilagem).

Número

Há 23 discos intervertebrais na coluna vertebral.

· Não há disco intervertebral entre o atlas e o áxis.

(Os discos ficam entre os corpos das vértebras, e o atlas não tem corpo vertebral.)

· O disco mais inferior fica entre a quinta vértebra lombar e o sacro.

Estrutura

Tem duas partes principais.

1 Núcleo pulposo O centro mole, semelhante a gel, do disco, situado um pouco atrás do meio e em contato com a camada de cartilagem hialina que cobre os corpos vertebrais. É composto em sua maior parte de água (cerca de 70–90%, menos com a idade), retida pelos proteoglicanos, e atua como um coxim de líquido: recebe a pressão ao longo da coluna e a distribui de modo uniforme sobre o anel e os corpos vertebrais.
2 Anel fibroso O anel externo resistente, em duas partes.
Parte interna: fibrocartilagem rica em colágeno do tipo II que se mistura com a cartilagem hialina que cobre os corpos vertebrais.
Parte externa: camadas concêntricas (lamelas) de tecido fibroso denso, rico em colágeno do tipo I, muito forte na tração. Suas fibras seguem obliquamente, em direções alternadas de uma camada para a seguinte, de modo que se cruzam; fixam-se às bordas das vértebras acima e abaixo e aos ligamentos longitudinais anterior e posterior.
O núcleo pode se projetar ou escapar por uma ruptura do anel (hérnia de disco), com mais frequência para trás e para o lado, onde pode comprimir um nervo espinal.
  • Um disco intervertebral lombar mostrando o núcleo pulposo no centro, rodeado pelas partes interna e externa do anel fibroso.Disco intervertebral lombar
  • Um disco lombar cortado em plano frontal sobre um corpo vertebral, mostrando o núcleo pulposo, o anel fibroso, a placa terminal óssea e a sua cobertura de cartilagem hialina.Disco lombar (corte coronal)
  • Duas vértebras lombares vistas de frente, com o disco entre elas, mostrando os feixes de fibras entrecruzadas do anel fibroso externo.Disco entre L3 e L4
  • A quinta vértebra lombar vista de cima, com a face superior do corpo coberta por cartilagem hialina em azul-claro.5ª vértebra lombar, face superior
  • Um corte sagital por dois corpos vertebrais e o disco entre eles, com os ligamentos longitudinais anterior e posterior e o ligamento amarelo.Disco em corte sagital
  • Um detalhe ampliado da junção entre um corpo vertebral e o disco: osso com vasos sanguíneos, a camada de cartilagem hialina e, abaixo, o anel fibroso e o núcleo pulposo.Disco e placa terminal (detalhe)

Placas terminais: as faces superior e inferior de cada corpo vertebral voltadas para o disco são cobertas por uma fina camada de cartilagem hialina. A superfície óssea abaixo tem muitos poros pequenos; o disco do adulto quase não tem vasos sanguíneos próprios e é nutrido por difusão através das placas terminais.

Forma e tamanho

Cada disco acompanha a forma dos corpos vertebrais que une, de modo que sua forma difere de região para região.

Discos cervicais e lombares ⇒ em forma de feijão; discos torácicos ⇒ em forma de coração.

Os próprios corpos vertebrais ficam maiores mais abaixo na coluna.

Os discos ficam maiores mais abaixo.

Os discos são mais finos na região torácica superior e mais espessos na região lombar; um disco mais espesso permite mais movimento. Nas regiões cervical e lombar, os discos são mais espessos na frente que atrás, o que ajuda a formar as curvaturas voltadas para a frente dessas regiões; isso é mais marcante no disco entre a quinta vértebra lombar e o sacro.

Discos torácicos superiores ⇒ os mais finos; discos lombares ⇒ os mais espessos ⇒ maior amplitude de movimento.

Juntos, os discos representam cerca de um quarto do comprimento da coluna vertebral acima do sacro.

Referências e fontes

  1. Leitura adicional: Disco intervertebral, Wikipedia.
  2. Leitura adicional: Hérnia de disco, Wikipedia.
  3. Federative International Programme for Anatomical Terminology (FIPAT). Terminologia Anatomica, 2ª ed. (TA2), 2019.